Ассоциация СДУ

Совместная работа центров дневного пребывания и служб гериатрический помощи: выявление и организация помощи гражданам с когнитивными нарушениями

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ И ЛУЧШИЕ ПРАКТИКИ СОЦИАЛЬНОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И ДОЛГОВРЕМЕННОГО УХОДА

Краткое описание технологии: организация и координация совместной деятельности центров дневного пребывания и медицинских (гериатрических) организаций с целью предотвращения развития у граждан когнитивных нарушений.

Учреждение или орган власти, где технология была реализована:
Комитет социальной защиты Волгоградской области

Общие сведения о технологии
1. Направление работы, где реализуется предлагаемая технология:
  • осуществление межведомственного взаимодействия,
  • организация деятельности отрасли социального обслуживания населения органами социальной защиты субъекта РФ.
2. Форма социального обслуживания, где применяется соответствующая технология:
  • полустационарное.
3. Целевая группа клиентов-получателей социальных услуг, в отношении которых реализуется соответствующая технология:
  • граждане старшего возраста,
  • инвалиды (не дети-инвалиды).
4. Ограничения жизнедеятельности, на преодоление которых направлена технология:
  • когнитивные нарушения.
5. Участники, вовлеченные в процесс реализации технологии:
  • органы социальной защиты населения субъекта РФ,
  • организации, подведомственные иным ведомствам,
  • организация социального обслуживания.

Описание технологии (практики)
Цели и задачи технологии:
  • повышение выявляемости граждан, нуждающихся в долговременном уходе,
  • повышение эффективности типизации граждан и определения необходимых ему элементов помощи,
  • внедрение и развитие стационарозамещающих технологий,
  • повышение эффективности межведомственного взаимодействия в целях улучшения социального обслуживания граждан.
Описание технологического процесса

Описание этапов технологии:
  1. Работники гериатрический службы региона проводят плановые приемы и обследования граждан старшего возраста
  2. При выявлении у гражданина нарушений когнитивной сферы, данные (с его согласия) передаются в координационный Центр системы долговременного ухода региона. В этих материалах содержатся рекомендации по организации реабилитационной работы с ним в центре дневного пребывания (ЦДП).
  3. При поступлении информации в Координационный центр СДУ о гражданах, потенциально нуждающихся в социальном обслуживании и долговременном уходе, имеющих когнитивные нарушения, сотрудники центра связывается с такими гражданами и проводят типизацию, на основе которой принимается решение о постановке на социальное обслуживание.
  4. В процессе формирования ИППСУ для данного гражданина учитываются данные гериатрический службы по организации реабилитационной работы в Центре дневного пребывания.
  5. В ближайшем к месту жительства гражданина ЦДП для него организуется работа, основанная на рекомендациях гериатрический службы.


    Предпосылки реализации технологии
    Технология реализуется по факту выявления гериатрический службой граждан, имеющих когнитивные нарушения, которым, по заключению медицинского персонала гериатрический службы, показаны регулярные занятия в полустационарных организациях социального обслуживания.


    Форма социального обслуживания и место, где применяется технология
    Технология применяется в организациях социального обслуживания (ЦДП) и организациях здравоохранения (гериатрической службы).


    Организации, вовлеченные в процесс осуществления технологии и их основные функции в ее реализации
    Технология реализуется силами персонала гериатрических служб и полустационарных организаций социального обслуживания.


    Социальные и финансово-экономические результаты от реализации технологии
    Социальные эффекты:
    • учет медицинских показаний в процессе социального обслуживания граждан;
    • повышение уровня внимания к рекомендациям медицинского персонала в отношении граждан, получающих социальное обслуживание;
    • замедление дегенеративных процессов и ускорение реабилитации после медицинского вмешательства для граждан, с когнитивными нарушениями, получающих социальные услуги;
    • снижение скорости наступления негативных последствий в развитии когнитивных заболеваний получателей социальных услуг за счет своевременного выполнения медицинских рекомендаций;
    • повышение уровня межведомственного взаимодействия органов социального обслуживания и здравоохранения в процессе работы с гражданами старшего поколения.

    Экономические эффекты
    • снижение расходов на медицинское обслуживание получателей социальных услуг, вызванных ухудшением состояния здоровья после медицинского вмешательства, возникающего из-за немотивированных отказов от выполнения соответствующих медицинских рекомендаций, направленных на восстановление функций организма;
    • снижение расходов на социальное обслуживание получателей социальных услуг, вызванного более замедленным переходом данного получателя в более тяжелую группу ухода, требующую больший объем помощи, из-за развития когнитивных заболеваний.


    Ресурсы, необходимые для запуска технологии
    1. Наличие гериатрический службы в субъекте РФ.
    2. Наличие полустационарных организаций социального обслуживания, со специализацией на работе с гражданами, имеющими когнитивные нарушения, в тех же муниципалитетах субъекта РФ, где находится гериатрический служба;
    3. Наличие координационного центра Системы долговременного ухода и (или) социального обслуживания, обеспечивающего деятельность по признанию нуждаемости, в том числе, по типизации и формированию ИППСУ для получателей социальных услуг;
    4. Время и средства на соответствующее обучение работников гериатрической службы.
    5. Время на обучение работников полустационарных организаций (ЦДП) работе с гражданами, имеющими когнитивные нарушения;
    6. Оборудование для работы с гражданами, имеющими когнитивные нарушения в полустационарных организациях (ЦДП), при необходимости.